PDE5って何？勃起との深い関係

PDE5の基本

PDE5（ホスホジエステラーゼタイプ5）は、勃起に密接に関連している体内にある酵素です。その働きや勃起メカニズムへの影響を説明します。

PDE5は、体内でcGMP（環状グアノシン一リン酸）という分子の分解を促す酵素です。cGMPは、血管の平滑筋を弛緩させ、血流を増加させる役割を持っています。特に、陰茎の海綿体内でのcGMPの濃度は、勃起の持続に非常に重要になります。

性的刺激を受けると、陰茎の神経系から一酸化窒素（NO）が放出されます。NOは、海綿体の平滑筋細胞内でcGMPの生成を促進することにより、血管の拡張を引き起こします。cGMPが増加すると、平滑筋が弛緩し、陰茎への血流が増加して勃起が起こります。

しかし、PDE5はこのcGMPを分解し、勃起を終了させる役割を持っています。つまり、PDE5の活動が活発になると、cGMPの量が減少し、勃起が弱まったり維持できなくなります。

PDE5阻害薬と言われるED治療薬は、PDE5の活動を抑制し、cGMPの分解を遅らせます。これにより、cGMPの濃度が高まり、平滑筋の弛緩と陰茎への血流が促進され、勃起しやすくなります。

PDE5阻害薬は、性的刺激がある場合にのみ効果を発揮します。性的興奮がなければ、これらの薬剤は勃起を引き起こさないという点が重要です。これにより、自然な性行為に近い状態でED治療が可能になります。

PDE5阻害薬は、多くのED患者に有効であり、性生活の質の向上に寄与しています。しかし、一部の心臓病治療薬（特に硝酸塩）との併用は、重大な副作用を引き起こす可能性があるため注意が必要です。副作用、対象者の健康状態、他の服用薬との相互作用など、医師の指導の下で使用することが重要です。